公安机关行政治安案件退还保证金通知书式样

　 ××县公安局 退还保证金通知书

　×公(

　 )行退通字〔

　〕

　号

　银行：

　我（分）局决定退还保证金交纳人

　于

　年

　月

　日交来的保证金

　元 （大写

　 ）。

　 特此通知，请予以办理。

　公安机关（印）

　年

　月

　日

　 一式两份，一份由当事人交银行，一份附卷。