关于加强患者猝死防范工作方案
一、组织猝死防范专题培训 对全院医务人员举行猝死防范专题培训，内容包括猝死风险评估、猝死救治、猝死发生后的应急处置等方面。
二、加强患者猝死防范工作 （一）加强病情观察和评估。加强住院患者病情观察，出现高危临床表现、检验检查结果时，需及时预警，及时报告上级医师，并给予及时、有效的救治措施，并对病情变化和处置经过及时记录。
（二）实施猝死风险评估和告知。各临床科室在常规病情评估基础上，对高危患者实施猝死风险评估，并将评估结果对患者家属进行充分告知，让尽量多的家属参与沟通过程，必要时需对有关家属采取电话沟通。具体的猝死风险评估和告知情况记录于猝死风险评估及知情告知书。
（三）认真落实上级医师和护士长对高危患者诊疗把关工作。主管医生、责任护士及时向上级医师、护师报告猝死高危患者，通过及时、有效的上级医疗护理查房、与患者加强沟通等工作提高医疗护理质量，保障医疗安全。
（四）各诊疗科室提高就诊患者猝死防范意识，制定有效的猝死防范预案。
（五）加强院科两级对高危患者的诊疗质控。质控点包括：病情风险评估、医患沟通、检查诊断治疗措施、病情观察、健康宣教、医
疗文书等。医疗质量管理办公室与护理部负责院级质控，定期对在院危重患者诊疗工作进行质控，并及时向相应科室反馈存在问题，督促整改，相关整改情况纳入“大质控”。各临床科室将危重患者诊疗工作作为科室质控工作重点。
（六）规范猝死患者应急处置工作。一是启动猝死患者救治预案，规范患者抢救流程；二是猝死患者家属发生纠纷时，科室及时报告行政值班，行政值班立即通知医务科、保卫科及其它相关部门负责人，按照医疗纠纷处置预案采取积极、有效的处置措施。