路基换填处理
报验申请表
工程名称：瓮安县河西新区道路工程
编号：
致：贵州富友建设监理有限责任公司
（监理单位）
我单位已完成了 三号路 K0+460 至 K0+560 段路基换填处理 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：1、路基石方第一检验批质量验收记录表
2、路基处理施工记录表
承包单位（章）
贵州建工集团二公司
项目经理
日
期
审查意见：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日
期
路基 石方 第一检验批验收记录表 工程名称 瓮安河西道路工程 分项工程名称 路基 验收部位 三号路 K0+460~K0+560 宽度 17.2m 施工单位 贵州建工集团二公司 专业工长 白应伟 项目经理 陆建新 施工执行标准名称及编号 现行标准 分包单位 —— 分包项目经理 —— 施工班组长 谢杨高 主控项目 质量验收标准的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）
单位验收记录 1 上边坡必须稳定，严禁有松土、险石
2 路基石方必须碾压密实，层厚和碾压遍数符合设计要求或试验段测试的参数
一般项目 1 中线位移 30mm
2 路基宽 ≥设计要求15m
3
施工单位检查 评定结果
主控项目合格率
，一般项目合格率
项目质量检查员：
监理（建设）
单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目技术负责人）
路基处理施工记录表
编号：
工程名称 瓮安县河西新区道路工程 施工单位 贵州建工集团二公司 施工桩号 三号路 K0+460~K1+560 监理单位 贵州富友建设监理有限责任公司 压路机型号 徐工 YZ14J 压路机吨位 14T 推土机型号功率 徐工 140-B 填石性质 强度
最大粒径
CBR(强风化料或软岩)
填砂性质 含泥量
砂的细度模数
砂的相对密度
杂质含量描述
桩 号（第二层）
K0+460 K0+480 K0+500 K0+520 K0+540 K0+560
下层表面标高 1059.819 1059.990 1059.936 1060.280 1060.670 1061.210
本层表面标高
松铺厚度(cm)
压实厚度（cm）
碾压遍数
碾压时含水量％
外观描述：包括轮迹、平整、密实、排水横坡、路边线等检查情况 注：
①松铺厚度应开挖检查，压实厚度为标高之差。
②厚度检查每层每压实段不少于 5 点。
③密实度填写检查点数，测值范围，统计结果。
自检 意见
监理 意见
检查
施工员
技术主办
项目主管
检测日期