第三十章
细菌对药物的敏感试验
一、A1 1 1 、常规用于纸片扩散法的菌悬液浓度为
A、1.0×108 CFU/ml
B、1.1×108 CFU/ml
C、1.2×108 CFU/ml
D、1.4×108 CFU/ml
E、1.5×108 CFU/ml
2 2 、纸片扩散法药敏试验中，H MH 平板的厚度应为
A、1mm
B、2mm
C、3mm
D、4mm
E、5mm
3 3 、K K- -B B 法试验中，头孢他啶的抑菌环直径为 20mm ，头孢噻肟的抑菌环直径为 22mm ，正确判断是
A、报告头孢他啶和头孢噻肟都敏感
B、报告头孢他啶耐药，头孢噻肟敏感
C、可排除该菌产生 ESBLs
D、怀疑该菌产生 ESBLs
E、可确认该菌为 ESBLs 菌株
4 4 、C MBC 的含义
A、最低抑菌浓度
B、最低杀菌浓度
C、最高抑菌浓度
D、最高杀菌浓度
E、最低稀释浓度
5 5 、最低药物浓度能杀死 99.9% 原始种入的细菌即为该菌的
A、MIC
B、MBC
C、IC
D、MPC
E、BC
6 6 、下列关于 FIC （联合抑菌分数）指数计算公式正确的是
A、FIC 指数＝甲药联合时的 MIC/甲药单独时的 MIC＋乙药联合时的 MIC/乙药单独时的 MIC
B、FIC 指数＝甲药联合时的 MIC/乙药联合时的 MIC＋甲药单独时的 MIC/乙药单独时的 MIC
C、FIC 指数＝甲药联合时的 MIC/乙药单独时的 MIC＋乙药联合时的 MIC/甲药单独时的 MIC
D、FIC 指数＝甲药单独时的 MIC/甲药联合时的 MIC＋乙药单独时的 MIC/乙药联合时的 MIC
E、FIC 指数＝乙药单独时的 MIC/甲药联合时的 MIC 十乙药联合时的 MIC/甲药单独时的 MIC
7 7 、I NCCLS/CLSI 药物敏感性试验中规定的药物分类， “C” 组代表的药物是
A、针对医院感染的药物
B、仅用于治疗泌尿道感染的药物
C、常见首选药敏试验药物
D、替代性药物
E、仅用于研究的药物
8 8 、产生 s ESBLs 最常见的细菌是
A、痢疾志贺菌
B、肺炎链球菌
C、肺炎克雷伯菌
D、金黄色葡萄球菌
E、阴沟肠杆菌
9 9 、下列既是 s ESBLs 的主要产生菌，又是泌尿系统感染主要病原菌的是
A、大肠埃希菌
B、肺炎克雷伯菌
C、阴沟肠杆菌
D、铜绿假单胞菌
E、伤寒沙门菌
答案部分
一、 A1 1、 【正确答案】
E 【答案解析】
菌液标准比浊管制备时，选管径与接种菌液试管相同的试管，每管分装 4～6ml，密封，在室温下置于暗处保存，其浊度为 0.5 麦氏比浊标准，相当于 1.5×108 /ml 的含菌量。
【该题针对“扩散法”知识点进行考核】
【答疑编号 100787008】
2、 【正确答案】
D 【答案解析】
采用水解酪蛋白（M-H）琼脂，pH7.2，90mm 内径的平板须倾注 25～30ml，使琼脂厚度为 4mm。
【该题针对“扩散法”知识点进行考核】
【答疑编号 100787009】
3、 【正确答案】
D 【答案解析】
筛选产 ESBLs 菌时对头孢他啶抑菌圈≤22mm 或氨曲南、头孢噻肟≤27mm 时高度怀凝，需进行 ESBLs 确证实验。
【该题针对“扩散法”知识点进行考核】
【答疑编号 100787010】
4、 【正确答案】
B
【答案解析】
凡无肉眼可见细菌生长的药物最低浓度即为该待测菌最低抑菌浓度（MIC）。再以 0.01ml 容量接种环取肉眼观察认为无菌生长的试管移种一环于血琼脂平板做次代培养，经 35℃培养过夜后观察最低药物浓度能杀死 99.9%原始种入的细菌即为该菌的最低杀菌浓度（MBC）。
【该题针对“细菌对药物的敏感试验”知识点进行考核】
【答疑编号 100787012】
5、 【正确答案】
B 【答案解析】
最低杀菌浓度是某抗菌药物能杀灭 99.9%以上的测试菌量的最低药物浓度。
【该题针对“细菌对药物的敏感试验”知识点进行考核】
【答疑编号 100787013】
6、 【正确答案】
A 【答案解析】
实验操作方法同试管法 MIC 测定，根据测定结果按下列公式计算部分抑菌浓度指数（FIC）。FIC=甲药联合时的 MIC/甲药单测的 MIC+乙药联合时的 MIC/乙药单测的 MIC。
【该题针对“细菌对药物的敏感试验”知识点进行考核】
【答疑编号 100787014】
7、 【正确答案】
D 【答案解析】
C 组包括替代性或补充性抗微生物药，可在以下情况进行试验：某些单位潜伏存在有对数种基本药物（特别是对同类的，如 β-内酰胺类或氨基糖苷类）耐药的，局部流行或广泛流行的菌株；治疗对基本药物过敏的患者；治疗少见菌的感染（如氯霉素对沙门菌属或某些假单胞菌属）。
【该题针对“细菌对药物的敏感试验”知识点进行考核】
【答疑编号 100787015】
8、 【正确答案】
C 【答案解析】
超广谱 β 内酰胺酶是一种水解青霉素、头孢菌素及单胺类的酶，主要由克雷伯菌和大肠埃希菌、肠杆菌等细菌产生。
【该题针对“细菌对药物的敏感试验”知识点进行考核】
【答疑编号 100787016】
9、 【正确答案】
A 【答案解析】
大肠埃希菌既是 ESBLs 的主要产生菌，又是泌尿系统感染的主要病原菌。
【该题针对“细菌对药物的敏感试验”知识点进行考核】
【答疑编号 100787017】