家长自愿申请课后服务申请书

 家长自愿申请课后服务申请书

 ____________学校

  我是_______年_______班_________同学家长。本人对于上级关于课后服务的文件精神已熟知,对于课后服务的原则和方法,实施流程、服务内容和形式、收费标准已了解,自愿申请参加,为了确保活动效果和子女安全,本人承诺:

 1、课后服务期间认真遵循学校作息时间安排,做到不进入校园影响服务活动的正常活动。

 2、如子女因个人或家庭原因不能正常参加申报活动,事前通过电话或当面向辅导老师履行请假手续,做到不私自缺席或无故不参加正常课后服务活动。

 3、教育子女严格执行学校各项规章制度,认真参加课后服务活动,确保学有所长、学有所得。

 4、 严格使用安全交通工具接送子女,子女在来去途中的一切安全责任全部由家长负责,老师和学校不承担任何责任,自愿与学校签订《课后服务协议书》并严格履行所有条款。

 特此申请,望给予批准

 申请学生(签字):

 申请家长(签字):

 XX 镇 XX 小学

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