附件二：麓山国际实验学校寄宿生（含午休生）入住寝室协议
甲方：长沙麓山国际实验学校
地址：系电话：
乙方：（学生姓名）
（男/女）
，目前就读于初
班（班主任：
）家庭住址：
监 护 人：父
，联系电话
母
，联系电话
为确保学生在校期间的人生安全，严格责任安全，健全学校教育、家庭教育，本着向学生及家庭高度负责的精神，为保持良好的教学、生活、管理秩序，结合我校实际，学校特制定本协议书。
协议一经乙方签字，视为有效，上交学校保管，并严格遵照执行：
1、学生申请寄宿入住生活楼时，必须与监护人一同认真阅读、如实填写该协议，按时交纳相关费用后方可入住。
2、学生应当严格遵守《麓山国际实验学校学生成长手册》及其他相关管理规章制度，若出现相关违纪行为的，学校有权依照相关管理规章制度给予相应惩处。
3、学生在校期间，学校、监护人均应在其职责范围内对学生进行安全教育和遵纪守法教育。
4 4 、出现以下严重违纪的同学，学校将按相关规定进行处理并改走读一个月：
（1）
带易燃易爆或管制刀具等违纪危险品入寝； （2）
非正常出校时间私自外出 ； （3）
男生进入女生寝室，女生进入男生寝室； （4）
在寝室打架，未造成严重后果； （5）
故意损坏公物； （6）
在寝室玩三角杀、赌博及变相赌博，玩不正当游戏； 5 5 、出现以下严重违纪的同学，学校将按相关规定进行处理并取消其住宿资格，违纪学生父母（监护人）应当予以配合教育。后果严重者，上报公安机关，依法追究法律责任：
（1）
未经请假、无故夜不归宿； （2）
在寝室传阅不健康书籍或传播不健康视频等读物； （3）
在寝室与同学打架，造成严重后果； （4）
偷盗他人财物； （5）
无视用电安全造成责任事故； 6 6 、根据《麓山国际实验学校寝室常规评分细则》（见附件），对违纪者扣班分。每学期扣班分达 5 5 分者提出警告，扣班分达 8 8 分者无条件走读一个月（全寄宿生暂保留午休床位，午休生直接取消午休床位），扣班分达 0 10 分者完全取消学期寄宿资格。
7、如果学生违反相关的法律法规、学校相关管理规章制度而引起的不利影响或风险责任将由学生个人及其法定监护人承担。
8、学生因他人原因导致的意外事故、被侵权或者其他不利影响的，学校在无过错的情况下免责。
9、学生在校生活、学习期间，出现的违法犯罪、重大违规违纪事件、重大侵权事件及其他重大事件的，其监护人必须来学校进行处理并承担相应责任。
10、学生必须体检合格才能申请入住，在寄宿学习生活过程中，发现学生出现传染性疾病（含皮肤病）、心脏病、突发性疾病或其他不适应本校寄宿生活的重大疾病，学校有权取消其寄宿资格，家长应当无条件配合处理。
11、基于学生管理的需要，学校将不定期对学生寝室、学生行李物品进行安全检查。学校不提倡学生将超过人民币 200 元的财物带入校，带入校并自行保管若丢失或者
损害的，学生和家长自行负责。
12、本协议附件与正文有同等效力。
附：《学生成长手册》
（十六）寝室常规评分细则（修改版）
项目
内容
评分标准
按时 作息 1、早中晚进出寝室迟到 扣 0.5 分∕人次 纪律 2、无班主任签字的请假条未回寝室（可补条）
扣 1 分∕人次 3、在寝室或走廊打球、踢球 4、就寝后未经老师同意洗澡 5、在寝室内同学之间讲粗鄙话、骂人或追跑撩打 扣 2 分∕人次
6、私自调换床位或寝室、共睡一床、带非寄宿生入寝 7、就寝后仍四处走动、讲话、打电话或干扰他人休息 8、晚就寝夜班查出现讲话、喧闹、看书等违纪 9、带违禁品（危险品、禁书、宠物）进寝室 10、在寝室抽烟、嚼槟榔、喝酒、玩手机 扣 5 分∕人次 11、在寝室违规私接、使用电器，带打火机、蜡烛等火源进寝室 12、不服老师管理、顶撞老师、态度恶劣等 扣 2-5 分∕人次 13、带易燃易爆或管制刀具等违纪危险品入寝 扣 8 分 （罚走读一个月）
14、非正常出校时间私自外出 15、男生进入女生寝室，女生进入男生寝室 16、在寝室打架，未造成严重后果 17、故意损坏公物； 18、在寝室玩三角杀、赌博及变相赌博，玩不正当游戏 19、未经请假、无故夜不归宿 取消寄宿资格 20、在寝室传阅不健康书籍或传播不健康视频等读物 21、在寝室与同学打架，造成严重后果 22、偷盗他人财物 23、无视用电安全造成责任事故 内 卫 24、寝室床单被子不整、个人物品没有有序摆放 扣 0.5 分 25、将方便面、盒饭、麻辣零食等带入寝室 扣 0.5 分 26、出寝室未关好水电 扣 0.5 分 27、寝室内无人值日或值日不到位 扣 1 分—2 分 注：寝室考勤时间：
早上出寝室：6：58（值日生：7：15）
中午进寝室：初一初二：12:20
初三：12：40 中午出寝室：14：05
晚上洗澡后出寝室：18：55（体训生按训练时间）
晚上进寝室：两节晚自习最迟 21:20（熄灯时间 21:20）
三节晚自习最迟 22：20（熄灯时间 22：20）
请选择住宿方式（在括号内打
√
）：
全寄宿（
）
仅午休（
）
学生签名：
监护人签名：
年
月
日 日