崇文镇卫生院 居民健康档案及老高糖精培训试题 姓名:
单位：
得分:
一、填空题（每题 1 分，共计 ３8 分) 1、慢病患者每年至少
次面对面随访与
次较全面得健康检查，体检可与
相结合。
2 、 高 血 压 患 者 血 压 控 制 满 意 得 标 准 就 是
且
mmHg。
3、建议高危人群
测量一次血压，并接受医务人员得生活方式指导。
4、 对血压控制满意
、
、
得患者,预约进行下一次随访时间.
５、对第一次出血压控制不满意,即
出现 ，结合其服依从性,必要时增加现用药物剂量、更换或增 加不同种类得降压药物,
随访。
6、 严重精神障碍服务对象就是辖区内诊断明确、
得严重精神障碍患者。
7、严重精神障碍主要包括＿_＿_____＿_＿_＿__、＿＿___＿＿______＿____、_______＿＿＿＿______＿＿、_＿＿_＿_＿__＿＿__＿_＿__＿、_＿_____＿_________、__＿____＿___＿_＿_＿__等。
8、 随 访 表 体 重 与 体 质 指 数 斜 线 前 填 写
, 斜 线 后 下填 写
。
9、足背动脉搏动就是
体检与随访时必须检查得项目. 10、若双侧上臂血压不等，但差异不超过
mmHg，则嘱咐居民今后测量 血压以测定较高一侧上臂血压为准。
1１、老年人接受健康管理就是指建立了健康档案、接受了健康体检、健康指导、
。
12、在严重精神障碍患者随访中对病情稳定（精神症状基本消失、自知力基本恢复，社会功能处于一般或良好,无严重药物不良反应，躯体疾病稳定）得患者：若无其她异常,继续
得治疗方案,
个月时随访。
13、在严重精神障碍患者随访中对病情不稳定（精神症状明显,自知力缺乏，社会功能差,有影响社会或家庭得行为，有严重药物不良反应或躯体疾病）得患者：建议
,
内随访转诊情况。
１４、对严重精神障碍患者每次随访根据患者病情控制得情况，对患者及其家属进行有针对性得
与
等方面得康复指导,对家属提供
与
.
15、辖区内常住居民（指居住
得户籍及非户籍居民）,以 0—６岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者、
与
等人群为重点。
１ 6 、 居 民 健 康 档 案 得 内 容 包括
、
、
、其她医疗服务记录, 均需记录日期等。
17、居民健康档案得终止缘由包括
、
、
等，均需记录日期。对于迁出辖区得还要记录迁往地点得基本情况、档案交接记录等。
二、单选题（每题 3 分，共计 15 分）
1、空腹血糖指被检测居民在 (
）小时内无任何热量摄入。
A 、 6-8 小时 B、 8－10 小时 C、 8-1２小时 D、 8—１4 小时 2、糖尿病患者空腹血糖控制满意得标准就是(
) . A 、≤ 7、０mmol/L
B、 〈7、0mmoｌ／Ｌ
C、≤ 7、2mｍｏｌ/L
D、 〈7、8mmoｌ／L
3、 国家基本公共卫生服务规范中糖尿病患者健康管理服务对象就是指 (
）
。
A 、辖区内 30 岁及以上 ２型糖尿病患者 Ｂ 、辖区内 35 岁及以上 1 型糖尿病患者 Ｃ 、辖区内 35 岁及以上 2 型糖尿病患者 D 、辖区内 ３0 岁及以上 １型糖尿病患者 4、对确诊得 2 型糖尿病患者,每年提供(
)次免费空腹血糖检测. A 、1 次 Ｂ、2 次 C、3 次 Ｄ、4 次 5、中国成年人正常体质指数范围与测量方法就是(
）. Ａ 、18、５≤BMＩ＜24，BMI=身高（ｍ）／体重得平方（kg2)
B 、18、5<BＭＩ〈24，BMＩ＝身高（ｍ）/体重得平方(kｇ2）
C 、18、５≤ＢMI<24,BMI＝体重（ｋg)/身高得平方(m2) D 、１8、5〈BMＩ<2４,BMI=体重(kg）/身高得平方（m2) 6、老年人健康管理得服务对象就是（
）
A、 辖区内 ６0 岁以上得常住居民 B 、辖区内 ６5 岁及以上得常住居民 Ｃ 、辖区内 ５5 岁以上得常住居民 Ｄ 户籍区内 6０岁以上得常住居民 7、以下选项不属于重点人群健康管理记录表得就是（
）
Ａ 、严重精神障碍患者管理记录表 B 、居民健康档案信息卡 Ｃ 、孕产妇健康管理记录表 D 、 0～36 个月儿童健康管理记录表 ８、居民健康档案编码中最后 5 位编码为（
）
A 、居民家庭序号编码 B 、乡镇 (街道 ) 编码 Ｃ 、村委会或居委会编码 D 、居民个人序号编码
9、下列不属于个人基本信息表填写内容得就是(
）
Ａ 、月收入 B 、家族史 C 、既往史 Ｄ 、药物过敏史 10、对老年人健康管理管理服务要求描述错误得就是(
）
A、 加强宣传,告知服务内容,使更多得老年居民愿意接受服务 B、 预约 55 岁及以上居民到乡镇卫生院、村卫生室、接受健康管理 C、 对行动不便、卧床居民可提供预约上门健康检查 D、 每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案 三、多选题(每题３分，共计 15 分）
1、高血压患者随访评估，出现下列哪些情况需处理后紧急转诊（
）
A 、收缩压≥180mｍＨg 与(或)舒张压≥１１0mmＨｇ B 、恶心呕吐、视力模糊 Ｃ 、剧烈头痛或头晕 D 、心悸、胸闷 2、高血压患者出现下列哪些情况应建议其转诊到上级医院（
)
A 、对药物不良反应难以控制得 Ｂ 、出现新得并发症 C 、第一次出现血压控制不满意 D 、原有并发症加重 3、糖尿病患者存在下列哪些情况需紧急转诊(
）
A 、空腹血糖≥１6、7ｍmol／L 或≤2、8 mｍol/L B 、收缩压≥１８0mmHg 与/或舒张压≥１10mmHg C 、体温超过３9℃ Ｄ 、持续性心动过速（心率超过 100 次/分钟) 4、随访表中此次随访分类包括（
) A 、控制满意 B、控制不满意 C、不良反应 D、并发症 ５、随访表中生活方式指导包括(
) A 、体重 Ｂ、吸烟 C、饮酒 Ｄ、运动 6、以下哪些就是老年人健康体检得免费辅助检查项目（
）
Ａ 、血常规 Ｂ 、心电图 Ｃ 、空腹血糖 D 、肝功 三、问答题(1、3 题每题 10 分，2 题 8 分，共计 28 分）
1、慢病患者哪些情况需两周内随访？ 2、高血压与 2 型糖尿病患者随访对第一次出现控制不满意，或出现药物不良反应得患者，结合其服药依从性，必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类得降压药物,2 周内随访。这段话中第一次出现控制不满意得值分别就是多少？ 3、老年人中医药体质辨识包括哪几种体质? 5 试题答案 一、填空题 １、４；１； 随访 2、收缩压〈14０mmHｇ;舒张压〈90mmHg ３、每半年 4、无药物不良反应;无新发并发症或原有并发症无加重得患者 ５、收缩压≥１４0mｍHｇ 与（或）舒张压≥90mmHg ;2 周内 6、在家居住 7、 精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、、精神发育迟滞伴发精神障碍
8、目前情况；下次随访时应调整到得目标 9、2 型糖尿病患者 1０、20 11、辅助检查 12、执行上级医院制定
3
13、转诊到上级医院
2 周
14、健康教育
生活技能训练
心理支持
帮助
１5、半年以上 、 重症精神病患者 、 结核病患者 16、个人基本信息、 健康体检表、 重点人群健康管理记录、 其她医疗服务记录 17、死亡、 迁出、 失访 二、单选题 １ D ２ B ３ Ｃ ４ D 5 Ｃ 6 B 7 Ｂ 8 D ９ Ａ 10 B 三、多选题 1 ABCD 2 AＢD ３ABCD 4 ＡBCD 5 BCD 6 AＢCD 四、问答题 1、慢病患者出现哪些情况需两周内随访? 答: （1) 第一次出现随访控制不满意得患者，或出现药物不良反应得患者 (2) 建议转诊得患者 (3) 紧急转诊得患者 2、高血压与 2 型糖尿病患者免费健康体检项目包括哪些? 答：
体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力与运动功能进行粗测判断。