2018 年工业互联网标杆示范项目（第二批）
申报书
项目名称：
申报单位：
（公章）
联合单位：
（公章）
申报时间：
年
月
日
一、单位和项目基本信息表
（一）主申报单位信息 单位名称
法定代表人
组织机构代码
单位性质 □国有□民营□三资 上市情况 □已上市□计划上市 注册地址
项目 负责人 姓名
电话及手机
职务
电子邮箱/
项目 联系人 姓名
电话及手机
主要产品/服务
员工总数
2017 年主营业务收入（万元）
2017 年信息化投入（万元）
两化融合管理体系贯标情况 □已通过贯标评定
□贯标试点单位
□无 所属类别 □电子信息
□轻工家电
□先进装备
□新能源 □汽车制造
□生物医药
□纺织纺织
□陶瓷建材 □工业互联网 PaaS 平台 □工业互联网 SaaS 应用
□系统解决方案 □工业大数据
□工业智能
□工业软件
□工业网络与安全
□其他
2015 年 2016 年 2017 年 主 营 业 务 收 入（万元）
主营业务收入同比增长率（%）
净利润（万元）
利润增速（%）
资产负债率（%）
年研发投入资金（万元）
研 发 投 入 强 度（%）
支撑主营业务的核心自主知识产权情况
（软件著作权、专利或其它形式的知识产权情况）
（二）联合申报单位信息
单位名称 （联合申报单位填写，多个单位可复制添加本部分表单）
法定代表人
组织机构代码
单位性质 □国有□民营□三资 2017 年主营业务收入（万元）
注册地址
联系人
电话及手机
主要产品/服务
员工总数
所属类别 选项同上 （三）申报项目基本情况
项目名称
项目地址
项目起止时间 年
月——
年
月 目标类别 □工业互联网应用标杆 □行业性工业互联网平台标杆 数据要素 □工业企业设备数据 □工业企业系统数据 □工业企业供应链数据
是否推动企业设备上云上平台 □是
□否；如是，上云上平台设备数
台（套）
计划总投资（万元）
项目简介（不超过 2000 字，）：
一、项目与申报单位基本情况
（一）项目基本情况：项目名称、工业企业和工业互联网供应商名称、项目时间、支持方向、申请标杆案例类别等。
（二）工业企业情况：工业企业注册地、组织机构代码等基本情况；企业自动化、信息化基础情况简要介绍；企业数字化转型未来发展规划介绍等。
（三）工业互联网供应商情况：工业互联网供应商注册地、组织机构代码等基本情况；其产品或服务核心技术简要介绍（是如何基于互联网架构的，是否具备互联网、大数据和人工智能与制造业深度融合的典型特征等）等。
二、申报项目条件符合情况
（一）项目要素条件符合情况介绍
1、数据要素；
2、网络要素；
3、平台要素。
（二）标杆案例类别符合情况介绍
项目是如何符合标杆案例类别的。
三、项目亮点、成果和意义
（一）项目亮点介绍：简要总结项目亮点。
（二）项目成果介绍：量化总结项目成果。
（三）项目意义：从对企业发展的意义升华到对整个行业发展的意义。
（四）主申报单位承诺
本公司承诺，我公司所递交的所有申报资料是真实有效，项目实施内容与申报材料相一致，如存在利用虚假资料瞒报、虚报等手段通过审查并获得补助的，由此产生的法律责任及其他所有后果，我公司将承担全部责任。我公司愿意接受现场核查和参观学习，配合总结试点示范成功经验在行业内推广。
法定代表人签章：
公
章：
年
月
日 （五）各区推荐部门意见 我局已对申报材料的真实性进行核查，对企业的申报条件和申报资格的符合性、真实性负责，对审核过程和推荐结果负责
公
章：
年
月
日 注：1.表中财务数据必须与提供的财务报告一致，否则以财务报告中的数据为准。对财务报告和数据有进一步澄清说明的，应详细描述。
2.已获得授权的软件著作权、计算机类资质证书及具体内容，须提供相关证明材料复印件，没有相应证明文件的或提供的证明材料不全的将不被认可。
3.相关计算公式：
（1）资产负债率＝（负债总额÷资产总额）×100%
（2）主营业务收入同比增长率=（本期主营业务收入-上期主营业务收入）/上期主营业务收入×100%
（3）研发投入强度=（年度研发投入/年度主营业务收入）×100%
二、单位情况 （一）单位概况：企（事）业法人所有制性质、主营业务，近年来的销售收入、利润、税金、固定资产、资产负债率，银行信用等级以及股权结构、组织架
构、管理模式、管理制度等。
（二）所属行业概况：主申报单位所属行业发展概况、申报主体市场占有率、竞争对手情况、行业发展趋势与痛点等。
（三）工业企业单位数字化基础：主申报单位近年来在信息化建设、自动化数字化改造方面的投入情况；相关部门设置情况，相关人才和团队的储备情况等。
（四）工业企业单位发展规划：主申报单位未来几年战略布局与规划，数字化网络化发展规划及阶段性目标等。
（五）服务商单位能力情况：主申报单位负责人及核心团队成员资历，主要产品或服务介绍、核心技术及其核心竞争优势（尤其是与传统解决方案、与同行的比较优势），及产品服务的主要应用场景、典型案例实施情况，项目现场实施和服务保障能力。
三、项目情况 （一）项目实施背景 1.项目的产业发展趋势背景和技术背景； 2、项目要解决哪些问题，实现何种价值；如：面向制造企业关注的生产成本降低、生产效率提升、产品良率提升、能耗排放降低、产业链协同等核心问题； 3.针对上述项目产生背景，目前有哪些常见的解决方案或先进做法，本项目与其他方案或做法相比，有哪些优点和难点，先进性体现在什么地方； 4.项目目前在数据、网络、平台、安全等要素条件方面具备的基础，应具备设备数据、系统数据、供应链数据等一类以上数据要素。
（二）项目建设方案
1.项目主要内容和实施路线：项目在数据、网络、平台、安全等要素条件方面要达到的目标，包括技术指标、系统架构、关键点描述、技术到功能的实现逻辑等；原则上项目完成后，企业“上云上平台”设备数量不少于 75 台（套）。
2.项目实施安排，列表说明，包括主申报单位与联合单位的任务分工、关键进度节点、月度时间安排、主要责任人员、知识产权归属等。
3.项目总体目标和考核指标：
技术指标：项目达到预期效果必须具备的硬件、软件方面的技术指标。
示范效益：形成何种可推广的通用解决方案、SaaS 软件产品，建成何种企业级、行业性、功能性平台。
经济效益：在企业提质降本增效等方面带来的收益等。
业务系统、生产设备、产品上云及产业链带动辐射效果：按照遴选标准评价内容/指标填报附表 3。
4.项目总经费及明细：
申报单位需要列表说明，并注明项目信息化投入部分额度和明细。
5.本项目接入网络的工业设备情况说明。
6.其他详细内容参考广东省 2018 年工业互联网标杆示范遴选标准填报，并提供完成项目指标或效果的相关证明材料。
四、相关附件 （一）近 3 年获得或正在申报省、市政府各种财政资金扶持的情况说明（附表 1）； （二）相关证明材料复印件 相关证明材料包括但不限于（按下面顺序排列）：
1.项目单位（含联合单位）营业执照、法定代表人身份证复印件；
2.项目主申报单位（佛山企业）的 2015、2016、2017 年度纳税证明（国税或地税）；如无，提供按国家、省、市有关规定不需纳税的证明材料； 3. 项目主申报单位（佛山企业）的经有资质中介机构审核的 2015、2016、2017 年度的公司财务审计报告。
4.项目主申报单位需提供申报项目信息化投入部分额度和明细（附表 2），相关证明材料需列表说明，材料包括：
签订的采购合同（含技术合同）复印件，与采购合同相对应发票复印件及相应的银行凭证复印件（如有多张发票，应提供相应的发票汇总表格），以及项目建设内容完工部分的完工报告等。
该项作为财政扶持资金两个主要参考依据之一，所提供凭证不得与企业已获得省、市政府其他扶持资金项目重复。
5.企业生产设备或设备类产品“上云上平台”明细表，包括设备名称、数量。该项作为财政扶持资金两个主要参考依据 之一。
6.项目负责人、团队关键成员、软件技术人员在项目承担单位缴纳社保证明材料（2017 年 8 月以后）或聘用合同；项目负责人为主申报单位人员。
7. 项目实施效果企业自评表（附表 3），并提供完成 2018 年工业互联网标杆示范遴选标准的指标或效果的相关证明文件； 8.提供与申报项目有关的知识产权情况（已获得授权的软件著作权、专利数）及相应证明材料； （三）与项目相关的其它证明材料：包括但不限于各类相关资质证书、认证证书、科研实力和自主知识产权证明、人员资质证明，以及现场和装备照片、软件或系统界面截图、客户服务合同等。
近三年所获各级财政资金扶持情况明细表
申报项目名称 年度专项资金名称 申报专题（方向）
所获扶持资金金额（万元）
是否与本次申报项目相关
省级
市级
区级
申报项目已经投入的总经费及明细
说明：1.涉及硬件采购的需要填写规格型号，服务类合同的可不填。2.单个合同分多次支付的需要列明支付信息，相关发票、付款凭证附件需要与对应合同整理汇总，并编码复印提交。3.无合同或是合同无编号的可以不填“合同/协议编号”栏
序号 合同名称 规 格 / 型号 方案/设备供应商 单价（万元）
数量（台/套）
合同总金额 已支付费用 合计 费用支付时间 记账凭证字号 发票号码 发票日期 是否转账 转账时间 合同/协议编号 合同/协议日期 页码 1 系统运维项目合共 - XXX - - 100000 50000 100000 2016年6月 123456 xxxx 2016年6月 是 2016年6月 xxxx 2016年5月
2
50000
2016年9月 234567 xxxx 2016年9月 是 2016年9月 xxxx
3 设备合同 传感器 aaaa 1 1 35000 35000 35000 2017年9月 456789 aaaa 2017年9月 - 2017年9月
2017年9月
4
硬件设备
1.5 1
5
…….
1 1
....
项目实施效果企业自评表
序号
评价项
评价标准
达到指标或效果
1 □ 企业核心业务系统上云 应达到下列指标或效果：
企业核心业务系统软硬件部署成本降低 20%以上，产品研发效率提升 10%以上，实现云端协同设计与共享；企业供应链交易成本降低 10%以上，交货期准确率提升 10%以上
2 □ 生产过程设备上云 应达到下列指标或效果：
设备利用率提升 10%，计划外故障停机减少 10%，实现智能化排产排期，生产效率提升 3%以上
3 □ 智能装备产品上云 应达到下列指标或效果：
设备平均能耗降低 3%，维护和服务成本降低 10%，计划外故障停机减少 10%以上
4 □ 产业链带动辐射
行业性工业互联网平台应达到下列指标或效果：
带动至少 20 家工业企业核心业务系统或关键设备“上云上平台”且数字化升级效果显著（效果可参考前三项指标评价）
备注：
1.至少对“企业核心业务系统上云”、“生产过程设备上云”、“智能装 备产品上云”三项中的一项进行评价，行业性工业互联网平台标杆还需 对“产业链带动辐射”进行评价。
2.填报指标必须包括《广东省 2018 年工业互联网标杆示范遴选标准》中 的实施效果指标。