司法救助申请书

　申请人：王春花，女，1965 年 4 月 13 日出生，汉族，身份证号码：622301196504131627。武威市凉州区人，农民，住武威市凉州区金河镇李家寨村七组 17 号。联系电话：17752178617。

　委托代理人：陆祯，男，1963 年 10 月 2 日出生，汉族，身份证号码：622301196310261618。武威市凉州区人，农民，住武威市凉州区金河镇李家寨村七组 17 号。联系电话：17752178617。

　请求事项：

　请求依法给予司法救助。

　事实和理由：

　申请人王春花诉被告冯兴虎抢劫罪一案，武威市凉州区人民法院于 2019 年 8 月 1 日作出（2019）甘 0602 刑初 302号《刑事附带民事判决书》。后于 2019 年 9 月 30 日，经武威市中级人民法院作出（2019）甘 06 刑终 110 号《刑事附带民事裁定书》，现该裁定已发生法律效力。被告冯兴虎已经判决入狱服刑，申请人至今未收到被告人冯兴虎赔偿金。

　申请人王春花在此次抢劫案中遭受严重人身损害，左顶骨粉碎性凹陷骨折构成轻伤一级，造成实际经济损失51369.95 元。申请人头部受伤，因家庭经济困难，无力支付手术费用，在伤情未好转的情形下出院，现迫切需要进行颅骨凹陷性骨折整复手术，后续治疗费用尚需 10 万元左右，申请人家庭因经济困难无力支付，请求人民法院依法予以司法救助。

　此致武威市凉州区人民法院

　申请人：

　 2019 年

　月

　日