附件 3 复工企业疫情防控工作信息表 报送单位：（企业名称）报送人：报送时间：月日时 指标 累计统计数据 复工日期
复工人数（名）
其中：外省人数（名）
其中：湖北省、温州市人数（名）
其中：重点疫区人数（名）
隔离观察人数（名）
确诊病例(名）
疑似病例(名）
恢复正常生产后拟用工人数（名）
是否防疫物资生产企业（√或×）
当前产能利用率（%）
疫情防控工作中需要反映的问题（内容较多可另附页）：
说明：1.复工日期：请填写春节后首次开工日期或填写“未停工”。
2.复工人数：当日在企业从事生产经营活动的职工人数。
3.外省人数：指企业复工人数中由外省来企（含所有春节期间曾去过外省旅行）的人数。
4.湖北省、温州市人数：指企业复工人数中由湖北省、温州市来企（含所有春节期间曾去过湖北省旅行）的人数。
5.重点疫区人数：指企业复工人数中由河南、山东、重庆、安徽、浙江等省来企（含所有春节期间曾去过上述地区旅行）的人数。
6.隔离观察人数：指根据有关防疫要求自行排查隔离的人员。
7.确诊病例、疑似病例等均以卫生健康部门认定为准。
8.防疫物资生产企业指疫情防控必需的医疗器械、药品、防护品生产和销售等行业企业。
附件 1 返通员工行程登记表 姓名
联系电话
身份证号
健康状况
现居住地址
离通时间
返通时间
回程乘坐交通工具（含转车等所有车牌、车次、轮渡、航班信息；私家车返回，需提供车牌号及途经线路）
返回前半个月活动轨迹（详细填写时间、地点等信息）
本人保证此表格填写内容真实、完整、可靠，如有不实之处，愿承担一切法律责任。
填写人签字：
填表日期：
返通员工疫情防控承诺书
为切实阻断新型冠状病毒肺炎的传播，维护本单位员工的身体健康和公司的正常运行，在疫情防控期间，进入公司前特此承诺以下事项：
一、本人承诺遵守各项法律法规和及公司相关疫情防控管理规定，在公司期间增强安全意识，提高防护意识，全程戴好口罩，丌摘下、丌漏口鼻。
二、本人声明身体健康无异常，无发热、咳嗽、呼吸困难等症状。
三、本人声明，本次行程路线未经过湖北、温州等重点疫区，途中没有去过人员密集场所，没有不重点疫区人员有接触。
三、本人声明自当日进入公司前朔 15 天内没有到过湖北、温州等重点疫区，也没有不湖北、温州等重点疫区人员有接触史。主要家庭成员和社会关系人也没有不湖北、温州等重点疫区人员有接触史。
四、本人知道国家关于违反“传染病防治法”最高可处 7 年徒刑的规定，积极配合公司人员采取调查、防护隔离、消毒等疫情防控处置措施。
五、本人承诺所提供的所有信息保证真实，绝无隐瞒。
本人接受并完全理解了以上规定并严格遵守；信守承诺，如果违反，自愿承担责任。
姓名：身份证号码：工号：
联系电话：