建筑施工安全生产重大危险源情况统计表

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　序号项目名称建设单位名称施工单位名称监理单位名称重大危险源名称专项施工方案专家论证审查审查修改情况方案执行情况梱查存在的问题采取的监督措施整改情况 1

　□符合 □丌符合 □符合 □丌符合 □符合 □丌符合 □符合 □丌符合

　说明：重大危险源认定标准如下 1 深基坑 1) 开挖深度超过 5m（含 5m）的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程。

　2 高大模板 1) 工具式模板工程：滑模、爬模、飞模、隧道模工程。

　2) 混凝土模板支撑工程：搭设高度在 8m 及以上；搭设跨度在 18m 及以上；施工总荷载在 15kN/m 2 及以上；集中线荷载在 20kN/m 及以上。

　3) 承重支撑体系：用于钢结构安装等满堂支撑体系，承受单点集中荷载 7 kN 以上。

　3 起重吊装和安装拆除 1)

　采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在 100kN 及以上的起重吊装工程。

　 起重量 300kN 及以上，或搭设总高度 200m 及以上，或搭设基础标高在 200m 及以上的起重机械安装和拆卸工程。

　超过一定规模的起重吊装设备共台，其中存在问题起重设备共台。

　4 脚手架 1)

　搭设高度 50m 及以上的落地式钢管脚手架工程。

　 提升高度150m及以上的附着式升降脚手架工程或附着式升降操作平台工程。

　架体高度 20m 及以上的悬挑式脚手架工程。

　5 拆除 1)

　码头、桥梁、高架、烟囱、水塔或拆除中容易引起有毒有害气（液）体或粉尘扩散、易燃易爆事故发生的特殊建、构筑物的拆除工程。

　文物保护建筑、优秀历叱建筑或历叱文化风貌区控制范围的拆除工程。

　6 人货两用施工电梯 1)

　施工电梯未经梱测合格即投入使用；□防坠安全器出厂日期超过 5 年未实施报废；防坠安全器未实行年度标定；操作人员无证操作；存在其他严重安全隐患。

　施工电梯共台，其中存在问题电梯共台。

　7 临时活动板房 1)

　未达到 A 级燃烧性能等级。

　未编制安装施工方案，无板房验收记录。

　存在其他严重安全隐患。

　8 其他 1)施工高度 50m 及以上的建筑幕墙安装工程。

　2)跨度大于36m及以上的钢结构安装工程；跨度大于60m及以上的网架和索膜结构安装工程。

　3)开挖深度超过 16m 及以上的人工挖孔桩工程。

　4)水下作业工程。

　5)重量 1000kN 及以上的大型结构整体顶升、平移、转体等施工工艺。