病退申请书（样本）

　病退申请书（样本）

　姓名：

　原单位：

　性别：

　身份证号：

　申请病退理由：

　为此特申请病退或退职

　本人已了解病退相关政策，知晓提前退休给基本养老金计发以及未来调整带来的影响。填报信息已确认无误。

　 病退申请人签字：

　提出申请时间：