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申请书填写示范文本 上海市公路路政管理
公路用地范围内树木采伐、迁移行政许可申请表
申请人申请人
名称
** 区 ** 公司
单位组织机构代码
*******
地址
甲市 *** 路 *** 号
邮编
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法定代表人/ / 主要负责人
李 **
电话
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联系人
张 **
电话
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委托代理人
严 **
电话
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文书送达地址
*** 路 *** 号
邮编
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申请内容申请内容
事项
公路用地范围内树木采伐、 迁移
期限
范围及位置
36K+200M ～ 39K+300M
公路名称及路段
浦星公路
补充说明
公路用地范围内树木采伐、迁移
本项目的施工单位为：
联系人：
电话：
本单位承诺本表所填内容及提交的申请材料真实，如有虚假，愿承担由此造成的法律后果。
申请人签名并加盖公章
：
严 ** （单位公章）
申请 日期：
2012 年
1 1
月
20
日